腦海深處

《腦海深處》是一部電視劇，講述了神經(jīng)外科的兩位副主任醫(yī)師之間的故事。其中一位醫(yī)生被稱為“獨(dú)行俠”，另一位則被戲稱為“手術(shù)狂”。盡管兩人的風(fēng)格迥異，但無論跟隨哪位醫(yī)生，生活都不會輕松。主要角色有范旬（犯熊）和岱一山（山醫(yī)生）。范旬是神經(jīng)外科中最出色的醫(yī)生之一，以敏捷的手術(shù)技巧而著名。然而，他的冷漠個性使他不相信手術(shù)是解決所有問題的唯一途徑，他更崇尚綜合治療的方法。相反，岱一山年輕而有為，成為神經(jīng)外科副主任，他倡導(dǎo)科技將取代人工，先進(jìn)技術(shù)可以解決一切病情。劇情還涉及到國家自然杰青基金指南發(fā)布，神經(jīng)外科主任江滿杰推出了一套評分系統(tǒng)，使得這兩位年輕外科醫(yī)生之間展開了一場關(guān)于醫(yī)術(shù)和仁心的較量。

1.

一項(xiàng)拆除腦內(nèi)定時炸彈的手術(shù)，是醫(yī)生想做，還是病人應(yīng)該做？

在大眾的想象里，救死扶傷是醫(yī)者天職，可是醫(yī)生過度的搶救給家屬帶來的不是安慰，而是折磨。

聚焦于神經(jīng)外科的醫(yī)療職業(yè)劇《腦海深處》，在第二集到第四集里講了一個擅長拉小提琴的16歲少女葉錦錦的案例。女孩患有動脈瘤，神經(jīng)外科的副主任醫(yī)師范旬醫(yī)生從病人的安全風(fēng)險(xiǎn)角度建議她回去保守治療，另一位神經(jīng)外科的副主任醫(yī)師岱一山則視其為非常好的新技術(shù)應(yīng)用的案例，兩人由此產(chǎn)生了業(yè)務(wù)上的分歧。

于是，范旬質(zhì)問岱一山，這手術(shù)究竟是你想做，還是病人應(yīng)該做？

當(dāng)晚，女孩溺水前來急救，岱一山違反了臨床搶救30分鐘的醫(yī)生準(zhǔn)則，使得已經(jīng)腦死亡的女孩“活”了下來，擁有了心跳，卻制造了新的人倫難題。

2.

驚訝于國產(chǎn)醫(yī)療職業(yè)劇《腦海深處》探討的深度，劇集沒有嘩眾取寵，沒有制造噱頭，用一個又一個短小精悍的案例，快速準(zhǔn)確地向觀眾傳達(dá)著相對陌生的一個職業(yè)領(lǐng)域。開頭第一個案例，就直接點(diǎn)明了疾病的不可確定性，即使你是健身愛好者，平時非常注重自己的身體，依然無法防控突如其來的腦神經(jīng)疾病。

神經(jīng)外科手術(shù)看起來猶如用手術(shù)刀在鋼絲上跳舞，劇中呈現(xiàn)的每場手術(shù)都讓人捏一把汗，因?yàn)楹晾逯g，就可能拯救或傷害一個鮮活的生命。

這是一個幾乎不容許犯錯的行業(yè)，必須足夠精確和專業(yè)。可是人類面對大腦的認(rèn)知實(shí)在是太少了，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步看似一日千里，實(shí)則也是進(jìn)步有限。歸根結(jié)底，人類對于世界充滿了未知和無措。

所以，劇中的醫(yī)生看似信心十足地做著每個決定，其實(shí)都有可能進(jìn)行著生死攸關(guān)的抉擇，這對醫(yī)生的考驗(yàn)是極其嚴(yán)峻的。于是才會有對于女孩錦錦的治療方案產(chǎn)生分歧的時刻，崇尚手術(shù)不是解決病情的唯一手段的范醫(yī)生，倡導(dǎo)先進(jìn)科技可以是醫(yī)療的未來的岱醫(yī)生，二人的分歧正是現(xiàn)實(shí)中可能出現(xiàn)的兩種選擇。

3.

神經(jīng)外科主任江滿杰的一席話高屋建瓴，首先嚴(yán)厲批評了范旬對病人家族病史不了解的問題，又通過批評山醫(yī)生對病人過度搶救溺水女孩，向觀眾科普了——并不是搶救的時間越長，成活的幾率越高。

山醫(yī)生不忍心看一個十幾歲的花季少女就這么沒了，同時也惋惜自己一個有待實(shí)驗(yàn)救治方案的患者消失。急診設(shè)置病人臨床死亡還要搶救30分鐘，是根據(jù)神經(jīng)細(xì)胞和心機(jī)耐受缺氧時間的極限而確定。

心電圖顯示病人已經(jīng)臨床死亡，醫(yī)生搶救30分鐘其實(shí)是讓家屬逐漸接受病人離去的事實(shí)?？墒欠且獜?qiáng)制延長患者的存活時間，非但起不到神力回天的作用，更是讓家屬徒增傷痛。這是一個專業(yè)的醫(yī)療職業(yè)劇應(yīng)該告訴觀眾的東西，就像偵探法理劇中時常有情與法的博弈，醫(yī)療劇里也有這樣關(guān)于醫(yī)學(xué)與人倫的探討。

葉錦錦是抑郁癥選擇自殺溺水身亡，可是單親母親無法接受這種現(xiàn)實(shí)，望女成鳳的她本想讓女兒在音樂界有所作為，沒成想，女兒步早逝的丈夫后塵，令她絕望地問護(hù)士，“是否死亡也會傳染”。

而這些傷痛，可能本該在30分鐘搶救失敗后終止，卻綿延到了更久。母親一直篤信女兒還活著，不放棄生的希望，就無法接受女兒死的現(xiàn)實(shí)，甚至把女兒的眼淚當(dāng)做復(fù)生的信號。盡管最后她只能選擇放手，卻承受了更久的傷痛。

但，無論做出怎樣的抉擇，母親對逝去女兒的傷痛，真的會減少一分么？沒人說得清，而醫(yī)生能做的，應(yīng)該是遵守既定的制度，還是打破制度遵從內(nèi)心，一部電視劇顯然無法給出標(biāo)準(zhǔn)答案。

4.

《腦海深處》除了有關(guān)于急診搶救里的人倫道義的探討，也有關(guān)于器官捐獻(xiàn)的思考討論，甚至具體到新婚丈夫手術(shù)的矛盾，劇中無法給出全部的標(biāo)準(zhǔn)答案，因?yàn)樯畈皇强荚嚕欢〞姓_答案，醫(yī)療也不是回春神丹，一定會出現(xiàn)奇跡。我們只能在每一次選擇的時候，在每一次面對“命”題的時候，做出當(dāng)下和預(yù)期內(nèi)的最好選擇和答案。

非常棒的是，在片尾會有專業(yè)的醫(yī)學(xué)從業(yè)者對片中的細(xì)節(jié)進(jìn)行展開介紹，專業(yè)的有關(guān)于腦死亡的定義，術(shù)中喚醒一般給哪種病人做，神經(jīng)介入醫(yī)學(xué)的相關(guān)介紹等專業(yè)內(nèi)容，也會有神外醫(yī)生為何要學(xué)好英語等有趣的常識，讓觀眾更好地了解神外醫(yī)生的群體。

近年來的很多醫(yī)患矛盾，歸根結(jié)底是源自不了解。人們相信醫(yī)生有回春妙手，卻不能直視醫(yī)學(xué)仍有太多無奈空白的現(xiàn)實(shí)。通過這樣一部醫(yī)療劇，觀眾哪怕對醫(yī)學(xué)有了哪怕多一絲的了解，對醫(yī)生群體有了哪怕多一絲的敬畏，便都是功德一件。